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一个可能误诊的病例,伴脓肿形成的布鲁杆菌性

来源:http://www.17930ip.com 作者:威尼斯城所有登入网址 时间:2019-07-30 14:40

患者男性,71岁因“右枕部疼痛20年,加重1周”入院。患者20年前无明显诱因出现右枕部疼痛,呈刀割样疼痛,间歇性发作,无头晕耳鸣,无恶心呕吐等,疼痛不影响生活。7天前上述症状明显加重,最痛时VAS评分约10分,用手按压稍有缓解,卧床休息无明显改善,外院予布洛芬等药物口服无效,自服:氯芬黄敏片2片后疼痛有所缓解,病情反复发作,影响睡眠,门诊拟“枕神经痛”收入住院。既往有冠心病病史,2001年曾行开胸冠脉搭桥术,长期服用单硝酸异山梨酯、阿司匹林等药物治疗,有支气管哮喘病史,长期服药治疗。1.枕神经痛。2.冠

患者,男,49岁因腰痛6个月、加重伴双下肢放射痛2个月入院。患者于入院前6个月因重体力劳动后出现腰痛,无双下肢放射性疼痛及麻木,无低热、盗汗,于当地医院给予止痛药物对症治疗,腰痛无缓解。2个月前腰痛加重,伴双下肢放射性疼痛及活动受限,无发热、盗汗。患者曾院外诊断为脊柱结核,给予四联抗结核药物治疗。否认结核病史,长期从事畜牧业工作。体温37.2℃,L3~5棘突间、棘突旁轻压痛、叩击痛阳性,腰椎前屈、后伸活动明显受限,拾物试验阳性;左下肢远端肌力Ⅲ级,右下肢远端肌力Ⅳ级;双侧膝腱反射、跟腱反射活跃;双下肢小腿

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