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双下肢行走无力1年,胸椎管内巨大囊肿一例

来源:http://www.17930ip.com 作者:威尼斯城所有登入网址 时间:2019-08-01 10:32

近科里收一病人,为社会知名人士。70岁女性,主要症状为双下肢行走无力1年,加重2月。有时小便失禁,大便正常。神清,对答、思维清楚。颅神经未见异常,双上肢活动无异常,双下肢肌张力不高,肌力5级弱,腱反射无异常,右下肢病理征阳性,左下肢病理征可疑。痛、温觉无明显异常,四肢震动觉减退,关节位置觉未见异常。有糖尿病10余年,现口服中药,血糖正常。肾功轻度损害,尿蛋白3 。余未见异常。头颅MRI:双侧基底节区腔隙性脑梗塞(有3个病灶,直径约1mm)。胸髓和腰髓MRI未见异常。结合病史,我们考虑

患者男,35岁。因“左下肢无力1年,加重半年”入院。胸背部外观无明显异常,无压痛、叩击痛;双上肢感觉、运动未见明显异常;双下肢感觉未见异常,右下肢各主要肌群肌力5级,左下肢4级。左侧病理征阳性、膝踝反射稍亢进,余未见明显异常。MRI检查示:T6~11椎管内硬膜外可见梭形长T1、长T2均匀信号影,信号特征与脑脊液一致,长约11CM,占位病变的包膜完整,边界清晰,中间似有分隔;相应节段椎管扩大,胸段脊髓受压明显,椎板受压变薄。初步考虑为胸椎管内巨大囊肿。全麻下,经后

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